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2025年,南昌眼科医院光动力疗法究竟有多神奇?

2025-06-08 11:11:04
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光动力疗法定义 利用光动力效应进行疾病诊断和治疗的新技术,将光敏剂特异性输送至病变组织,用可见光照射激活药物,释放活性氧导致肿瘤细胞死亡达到治疗目的;也指利用特定波长的光激活光敏剂,产生化学反应破坏病变组织的治疗方法;还指以光、光敏剂和氧的相互作用为基础,通过光化学反应选择性破坏病变组织的诊疗技术。在临床上,通常仅指光动力治疗,光动力诊断称为荧光诊断
别名 光辐照疗法(PRT)、光化学疗法(PCT)、光辐射疗法(曾用名)
起源和发展 起源于20世纪80年代,自20世纪初开始研究,经历探索阶段、基础研究阶段、临床试验阶段,目前已广泛应用于多种疾病治疗
基本原理 生物组织中的内源性或外源性光敏物质受相应波长光照,吸收光子能量由基态变成激发态,不稳定的激发态光敏物质经物理退激(产生荧光用于疾病诊断)或化学退激(生成大量活性氧,主要是单线态氧,损伤细胞结构或影响细胞功能产生治疗作用)过程释放能量返回基态;光敏剂被选择性吸收并富集在病变组织中,特定波长光照射时,光敏剂吸收光能转化为化学能,引发光化学反应,产生具有细胞毒性的单态氧等活性氧物质,导致病变组织坏死或凋亡;利用特定波长光线照射病变组织,通过光敏剂与光线相互作用产生化学反应,杀灭病变组织、减轻炎症反应和促进组织修复
主要组成部分 光源(单色或多色的激光器、LED灯等)、光敏剂(用于吸收光线并发生化学反应的物质,如氧化合物、氨基酸等,种类有卟吩、多吡吩、菲咯啉等口服或注射型光敏剂,以及纳米制剂、脂质体等局部应用型光敏剂)、光敏化剂(用于标记病变组织的物质,如荧光染料、巯基化合物等)
应用领域及适应症 肿瘤(皮肤癌、宫颈癌、口腔癌、乳腺癌、肝癌等)、皮肤病、眼科疾病(眼角膜炎等)、口腔疾病、心血管疾病、血管病变、感染性疾病等,对一些常规治疗效果不佳或无法手术的疾病是有效的替代疗法,在皮肤科多种疾病治疗中广泛应用,治疗尿道口内尖锐湿疣优势明显
研究成果 加拿大魁北克大学国立科学研究院Fiorenzo Vetrone教授团队研究表明,以二氧化硅纳米颗粒作为分子药物递送载体的光动力疗法,常用于治疗皮肤癌和皮肤癌前病变,也可用于治疗其它多种癌症,研究成果以封面文章发表在第26期英国皇家化学会期刊《化学科学》上
优势 无创、无副作用、安全性高;有选择性杀伤作用,只会对激活了光敏剂的区域产生杀伤作用,不损伤健康组织,可避免化学药物和放射线治疗的副作用;经全国多家医院临床研究验证疗效确切,不良反应少,不留疤痕
未来展望 随着技术不断进步,应用范围和治疗效果不断提升

术语解释: - 光动力效应:生物组织中的光敏物质受光照后,吸收光子能量发生状态变化,经过物理或化学退激过程产生荧光用于诊断或生成活性氧用于治疗的效应。 - 活性氧(ROS):具有高反应活性的含氧物质,如单线态氧等,能与多种生物大分子相互作用,损伤细胞结构或影响细胞功能。 - 光敏剂:光动力治疗的核心,能吸收光线并发生化学反应,选择性高,在病变或正常组织中具有较高的分布比,在靶细胞组织中分布均匀,所匹配的光源穿透组织能力强,给药后短时间内能在靶细胞组织中达到高峰,光照后光动力反应效率高,能很快被代谢清除。 - 单线态氧:活性氧的一种,是光动力反应化学退激过程中生成的主要活性物质,具有很强的氧化性,能损伤细胞。

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